工伤等级鉴定及工伤相关项目鉴定应提供那些材料？

发布时间：09-29  浏览数：2664 【Close】

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一、工伤劳动能力鉴定及护理依赖程度鉴定

1、填写《青岛市劳动能力鉴定申请表》一式一份，粘贴申请人近期一寸彩照一张。若单位申请，需加盖单位公章；

2、工伤认定决定书复印件；

3、工伤职工停工留薪期确认通知书复印件；

4、发生工伤后的初诊病历、住院病历（包括手术记录、出院小结、检查报告、化验结果等）复印件。工伤鉴定一年后申请复查鉴定的还应提供初次鉴定结论复印件。



二、 疾病与工伤（职业病）因果关系的鉴定

1、填写《青岛市职工工伤相关项目鉴定申请表》一式一份，粘贴申请人近期一寸彩照一张。若单位申请，需加盖单位公章；

2、工伤认定决定书复印件；

3、发生工伤后的初诊病历、住院病历（包括手术记录、出院小结、检查报告、化验结果等）复印件。



三、 工伤职工延长停工留薪期的确认

1、填写《青岛市职工延长停工留薪期确认申请表》一式一份，粘贴申请人近期一寸彩照一张。若单位申请，需加盖单位公章；

2、工伤认定决定书复印件；

3、发生工伤后的初诊病历、住院病历（包括手术记录、出院小结、检查报告、化验结果等）复印件。



四、 工伤职工配置辅助器具的确认

1、填写《青岛市职工工伤相关项目鉴定申请表》一式一份，粘贴申请人近期一寸彩照一张。若单位申请，需加盖单位公章；

2、工伤认定决定书复印件；

3、发生工伤后的初诊病历、住院病历（包括手术记录、出院小结、检查报告、化验结果等）复印件。



五、 工伤职工旧伤复发的确认

1、填写《青岛市职工工伤相关项目鉴定申请表》一式一份，粘贴申请人近期一寸彩照一张。若单位申请，需加盖单位公章；

2、工伤认定决定书复印件；

3、申请鉴定病种的门诊病历、住院病历（包括手术记录、出院小结、检查报告、化验结果等）复印件；

4、工伤职工申请旧伤复发鉴定的，需提供协议医疗机构的《工伤职工旧伤复发确认》；

5、革命伤残军人申请旧发复发确认的，还应提供革命伤残军人证复印件及评残呈批报告表复印件。



申请鉴定有以下病仲的，须另外携带以下材料：

1、癫痫病患者，须携带系统服药治疗2年以上的就诊病历；

2、引起肢体瘫痪的各种神经系统疾病的患者，须携带系统治疗6个月以上的就诊病历。

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